외국인 건강보험 재정이 사상 처음으로 1조 원을 넘는 흑자를 기록했다. 2025년 외국인 전체 건강보험 재정수지는 1조 128억원 흑자를 기록했으며, 외국인이 낸 보험료는 2조 5370억원이었다. 공단이 부담한 급여비는 1조 5243억원이었다. 건강보험공단은 이러한 내용을 국회 보건복지위원회 전진숙 의원실에 제출했다.

국가별로는 베트남이 1601억원으로 가장 큰 흑자를 냈고, 이어 네팔 1262억원, 인도네시아 918억원, 캄보디아 856억원, 미얀마 840억원, 미국 819억원, 필리핀 559억원, 우즈베키스탄 481억원, 러시아 131억원 순이었다.

반면 중국인 건강보험 재정은 409억원 적자를 기록했다. 중국인이 낸 보험료는 9564억원이었으나, 공단이 지출한 급여비는 9973억원이었다. 중국인 재정수지는 2017년 적자를 기록한 이후 2023년 소폭 흑자를 기록했으나, 2024년 다시 적자로 돌아섰다.

정치권에서는 외국인 건강보험에 ‘상호주의’ 도입을 주장하고 있다. 정부는 외교 마찰 우려와 통상 규범, 특정 국적자에 대한 차별 문제 등을 이유로 신중한 태도를 보이고 있다.